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| Prestaciones |
Coberturas |
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Consulta médica>> |
Categoria
A: sin costo para el afiliado, bono a cargo de IOMA
Categoría B: $ 140
Categoría C: $ 220 |
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Prácticas Bioquímicas>> |
Valor de la autorización de las prácticas bioquímicas:
Bono único de $ 200.-
Los afiliados bajo el Plan Meppes no deben pagar el valor del bono. |
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Kinesiología>> |
Pagá sólo el valor del bono
Primeras 10 sesiones: $ 600
Adquirí el bono en el consultorio del profesional. |
| FONOAUDIOLOGIA>>
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Foniatría>> |
Pagá sólo el valor del bono
Válido para 8 sesiones mensuales: $ 320
Adquirí el bono en el consultorio del profesional. |
Audiología>> |
Pagá sólo el valor del bono
Audiometría tonal en adultos: $ 84
Audiometría tonal en niños
y otras discapacidades asociadas: $ 92
Logoaudiometría: $ 84
Pruebas supraliminares: $ 50
Impedanciometría y Timpanometría $ 97
Selección de otoamplífonos $ 152
Otoemisiones acústicas $ 157
Adquirí el bono en el consultorio del profesional. |
ODONTOLOGIA
GENERAL>>
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Pagá sólo el valor del bono.
Bono por mes calendario $ 75
Incluye: Consultas, Odontología preventiva, Operatoria, Endodoncia,
Odontopediatría, Radiología, y las siguientes Cirugías:
Extracciones dentarias simples, Biopsia tejidos blandos superficiales
endobucales, Biopsia tejido duros endobucales, Extracción de
piezas dentarias retenidas mucosa, Extracción de piezas dentarias
retenidas óseas, Liberación de piezas dentarias retenidas,
Apicectomía, Frenectomía, Sutura de encía.
Para estas pràcticas abone un extra
Restauración (cualquiera sea el material utilizado) $ 154
Tratamiento de conducto $ 124
Extracciones (simples y piezas dentarias retenidas)$ 115
Consulta para prótesis sociales $ 157
Bono prótesis removible parcial $ 490
Bono prótesis completa $ 292
Adquirí el bono en el consultorio del profesional.
ICI $ 250 (extra que se abona para algunas prestaciones) |
Ortodoncia |
Cobertura
según valores preestablecidos por IOMA.
Hasta los 15 años inclusive $ 3.500 |
| OFTALMOLOGIA
Óptica>> |
Ingresá en la prestación y mirá todos los detalles. |
Lentes aéreos y de contacto, Ayuda óptica
cerca/lejos, Prótesis ocular |
Cobertura según valores preestablecidos por IOMA,
por provisión. Se tiene en cuenta las dioptrías. |
Cirugía de miopía y astigmatismo miópico,
Cirugías y tratamiento láser |
Cobertura según valores preestablecidos
por IOMA,
previa autorización. |
Campo visual computarizado |
Pagá sólo el valor del bono.
Se autoriza en Círculo médico o Boca de expendio. |
| Audífonos>> |
Cobertura según valores preestablecidos
por IOMA. Mirá el detalle en la prestación. |
DISCAPACIDAD>>
Estimulación Temprana>>
Escuela
Especial>>
Centro de Día>>
Centro
Educativo Terapéutico>>
Hogar>>
Acompañamiento
Terapéutico>>
Trat.
Ambulatorio de: Fonoaudiología, Psicología, Psicopedagogía,
Estimulación Temprana>>
Discapacidad
Visual>>
TGD>>
Rehabilitación
en Instituciones con Convenio>>
Rehabilitación en Instituciones sin Convenio>>
Equipamiento
>>
Hogar
y Centro de Día para disc. adultos crónicos>>
Oxigenoterapia>>
Transporte>>
Enfermería>>
Atención
domiciliaria integral>>
Internación
domiciliaria>>
Nutrición
enteral y parenteral domiciliarias>>
Odontología
en discapacidad>>
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Cobertura
según valores preestablecidos por IOMA. |
| Traslados
en Ambulancia>> |
Cobertura según
valores preestablecidos por IOMA. |
| Tratamientos
para la Obesidad>> |
Cobertura
según valores preestablecidos por IOMA. |
| Acceso
a las prácticas>> |
Pagá sólo el valor indicado del bono. |
Prácticas
de Baja Complejidad>>
(Ecografía,
Mamografía>>, Radiografía, Densitometría,
Electrocardiograma, etc.)
Listado de prácticas completo en sistemasl.ioma.gba.gov.ar |
Pagá sólo el valor indicado en el bono.
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Prácticas
de Mediana Complejidad>>
(Polisomnografía,
Espirometría, Videocolonoscopía,
Presurometría, etc) |
Cobertura al 100
%. No tenés que pagar suma alguna.
Se autoriza la práctica en Círculo médico o Boca
de expendio. |
Prácticas
de Alta Complejidad>>
(TAC,
RMN, Eco Doppler, Angiografía, etc) |
Cobertura
al 100 %. No tenés que pagar suma alguna.
El prestador elegido solicita a IOMA, vía página Web
la autorización correspondiente. |
Internación>>
Prácticas en internación, Anestesia,
Intervención
quirúrgica, Alta Complejidad en internación
(Cirugía Cardiovascular, Neurocirugía, Trasplantes,
Prótesis, Implantes). |
Cobertura al 100
%. No tenés que pagar suma alguna.
Concurrí directamente al Centro prestador,
sin previa autorización. |
Medicamentos>> |
Promedio
de cobertura del 70% para medicamentos
ambulatorios y en patologías prevalentes y de curso crónico
(según valores establecidos por Resolución), teniendo
presente las primeras líneas de tratamiento.
Del 100 % para TBC, lepra, miastemia gravis y toxoplasmosis; toda
medicación incluida en el protocolo oncológico y en
internación. |
| Plan
Meppes>> |
Cobertura del 100%
en medicamentos para tratamientos de alta complejidad (oncológicos,
HIV, esclerosis múltiple, osteoporosis, afecciones psiquiátricas,
etc),
No tenés que pagar suma alguna. |
Alta
complejidad en Internación>>
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Cobertura del 100%.
No tenés que pagar suma alguna.
No requiere previa autorización. |
| Anestesia>> |
Con anestesistas con
Convenio: cobertura del 100%.
No tenés que pagar suma alguna.
Con anestesistas sin convenio: cobertura según valores predeterminados.Solicitá
el reintegro. |
| Hemodiálisis>> |
Cobertura
del 100%. No tenés que pagar suma alguna. |
| Oncología>>
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Cobertura del 100%.
No tenés que pagar suma alguna. |
| Prótesis
en Internación>> |
Cobertura
del 100%. No tenés que pagar suma alguna. |
| Trasplantes>> |
Cobertura del 100%.
No tenés que pagar suma alguna. |
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Traslados en Ambulancia en Internación>> |
Cobertura
del 100%. No tenés que pagar suma alguna. |
| Diabetes>> |
Cobertura
del 100% por Plan MEPPES |
| HIV>> |
Cobertura
del 100% por Plan MEPPES |
| Fertilización
Asistida >> |
Cobertura al 100
%. Concurrí al Centro de Fertilización
con Historia clínica y el resultado de los estudios básicos
de infertilidad indicados por su ginecólogo. Allí el
prestador te extenderá la indicación de Fertilización
Asistida. Con éstos dirijite a la Delegación
para iniciar el trámite. |
Programa
MAMI>>
Desde el embarazo hasta
el puerperio.
Niños hasta los 11 años inclusive. |
Cobertura al 100 %
en la categoría Básica.
En consultas y prácticas: pagá sólo el valor del bono.
No requieren previa autorización.
Parto y/o cesarea: cobertura al 100 %. No debés pagar honorarios ni anestesia.
En medicamentos, cobertura al 100% en aquellas patologías y
sus complicaciones relacionadas con el embarazo y en el primer año
de vida (hasta un total de 9 recetas de 2 medicamentos c/u), para
medicación inherente al crecimiento del niño. |
Programa
SER>>
Mujeres de 14 a 75 años |
Cobertura al 100 %
en la categoría Básica.
En consultas y prácticas: pagá sólo el valor del bono.
No requieren previa autorización.
En métodos anticonceptivos: cobertura al 100 %.
No tenés que pagar suma alguna. |
Programa
CUIDARTE>>
Destinado a pacientes oncológicos en estadíos avanzados
de la enfermedad |
Cobertura según valores
prestablecidos. Vía autorización on line. |
Programa
SALUD RENAL>>
Destinado a pacientes con Diabetes, Hipertensión Arterial o
con antecedentes familiares de patologías renales |
En tu Delegación se te facilitará
una práctica de laboratorio autorizada al 100%. Con el resultado
de este análisis, en tu Delegación evaluarán
los pasos a seguir. |
Programa
TEA >>
Brinda cobertura personalizada, intensiva e interdisciplinaria en
domicilio o en Centro Educativo Terapéutico a los afiliados
con TGD |
Cobertura según valores prestablecidos,
vía autorización.
Reúne todas las prestaciones en un sólo trámite:
Supervisión y coordinación a cargo de psiquiatras, neurólogos
y/o psicólogos, Psicología, Fonoaudiología, Psicopedagogía,
Terapia ocupacional, Psicomotricidad, Musicoterapia, Acompañante
Terapéutico (en domicilio y/o escuela), Apoyo a la integración
escolar.
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Programa
COLORRECTAL>>
Creado con el objetivo de disminuir la incidencia y la tasa de mortalidad
del Cáncer Colorrectal, a través de una intervención
oportuna en las primeras etapas de la enfermedad. |
Cobertura al 100% para la realización
del Test de SOMF. Demás prácticas, pagá el valor del
bono |
Programa
MAS CERCA >>
Brinda contención, orientación y asesoramiento a un
grupo específico de Afiliados con Patologías Crónicas
Complejas y Beneficiarios de Planes Especiales de Atención.
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Cobertura al 100 % para el tratamiento de las
siguientes patologías: Esclerosis múltiple, Fibrosis
quística, Esclerosis lateral amiotrófica (ELA), Psoriasis,
Enfermedad de Gaucher . |
| SALUD
MENTAL>> |
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Consulta
por Psiquiatría>> |
Pagá sólo el valor del bono, de acuerdo a la categoría
del médico. Chequeá el valor ingresando en la prestación. |
Tratamiento
Psiquiátrico>> |
Pagá sólo el valor del bono, de acuerdo a la categoría
del médico. Chequeá el valor ingresando en la prestación. |
Tratamiento Psicoterapéutico Individual>> |
Pagá sólo el valor del bono. Chequeá los valores ingresando en la prestación. |
Psicoterapia
Educacional >> |
Pagá sólo el valor del bono. $ 80 por sesión. Mod. de evaluación psicológica $ 972. |
Psicoterapia
Grupal >> |
Pagá sólo el valor del bono. $ 39 por sesión. |
Psicoterapia
Familiar >> |
Pagá sólo el valor del bono. $218 por sesión. |
Psicoterapia
de Pareja >> |
Pagá sólo el valor del bono. $ 162 por sesión. |
Módulos
de evaluación clínica y neurocognitiva y psicodiagnóstico
clínico y neurocognitivo >> |
M. Psicológica y Neuroc. : pagá sólo el valor del Módulo. $ 324 por sesión. Total del módulo $ 972.
Psicodiagn. Clínico y Neurocognit: pagás el valor del módulo $ 324 por sesión. Total del módulo $ 1620. |
Pruebas
Psicométricas y proyectivas realizadas por Psicólogos
en localidades que no cuenten con prestadores>> |
Pagá sólo el valor del Módulo. |
Atención
Psicopedagógica >> |
Cobertura mediante trámite de excepción. |
Psicoterapia
Familiar o de Pareja o Grupal en localidades que no cuenten con Prestadores
>> |
Cobertura mediante trámite de excepción. |
Psiquiatría:
para trámites que superen las 48 sesiones o aquellos casos
que no existan psiquiatras adheridos en la zona de residencia del
afiliado. >> |
Cobertura mediante trámite de excepción. |
Tratamientos
en trastornos por consumo de sustancias (drogas o alcohol) >> |
Cobertura mediante trámite de excepción. |
Tratamiento
integral en trastornos de alimentación (Bulimia y Anorexia)
>> |
Cobertura mediante trámite de excepción. |
Acompañamiento
Terapéutico >> |
Cobertura mediante trámite de excepción |
Psicoterapia
Individual en localidades que no cuenten con Prestadores >> |
Cobertura mediante trámite de excepción. |
Terapia
Ocupacional >> |
Cobertura mediante trámite de excepción. |
Hospital de día: jornada parcial y completa>>
Internación
Psiquiátrica>> |
Cobertura del 100%. No tenés
que pagar suma alguna. Comunicate con la Asociación
Bonaerense para la Asistencia en Salud Mental al teléfono:
0800-333-1988, las 24 horas y solicite ser evaluado y orientado por
la ABEASM. Ellos te indicarán los pasos a seguir y el prestador
al que puedas concurrir. |
Otras prestaciones:
Pañales
descartables>>
Reintegros
(requisitos)>>
Limitaciones
de la cobertura>> |
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Cuidador Domiciliario>> |
Cobertura
según valores preestablecidos por IOMA |
