| CENTRO DE DIA
Esta prestación puede brindarse
en Instituciones CON o SIN convenio con IOMA.
El Centro de Día es una Institución destinada a recibir
a jóvenes y/o adultos discapacitados severos y profundos, en situación
de dependencia, egresados de la escuela especial, sin posibilidades de
acceder al sistema laboral protegido; y/o niños que por las características
de su discapacidad no pueden acceder a las currículas contempladas
en el área de Educación Especial.
PARA INSTITUCIONES CON CONVENIO
No debés iniciar trámite, sino que
lo realiza la Institución. La solicitud de autorización
para Alta o Renovación (que no cumpla con requisitos de “Prórroga
de cobertura”), Cambio de modalidad, o Alto Grado de Dependencia
será presentada por la Institución en sobre cerrado, en
la Delegación más cercana a su domicilio o en forma directa
en el Área Educativo Terapéutico de Sede Central.
La documentación es la misma que para Instituciones SIN Convenio.
La Institución le solicitará parte de la misma para luego
presentarla en IOMA.
Una vez que la auditoria especializada emite informe técnico: si
la prestación se encuentra justificada y completada dentro de Resoluciones
vigentes, se emite Orden de autorización en original y se adjunta
fotocopia faxeando la respuesta a la Institución. Luego la original
de la orden de autorización puede ser retirada por el delegado
de Región a fin de ser entregado a la Institución convenida
o también por representante institucional en el Área Educativo
Terapéutico de la Dirección de Programas Específicos.
En caso de tratarse de Renovación y cumplir con requisitos para
“Prórroga de cobertura”,
la Institución debe realizar la carga de la documentación
vía Web de este IOMA.
Instructivo
para la carga >>
Prórroga
de cobertura para Instituciones con y sin Convenio >>
La cobertura por prórroga quedará supeditada al informe
de la auditoria central y/o en terreno. Aquel Centro de Día que
no cumpla con los requisitos establecidos por Resolución, o que
desde el Área Educativo Terapéutico se considere que por
algún motivo debiera suspenderse la cobertura, será notificado
y quitado del circuito de liquidación hasta que se constate que
se han modificado las razones que dieron lugar a la interrupción
de la autorización.
PARA INSTITUCIONES SIN CONVENIO
Modalidad de cobertura: trámite
por vía de Autorización.
La solicitud de la prestación en Instituciones No Convenidas, debe
ser iniciada por el titular, una persona autorizada y/o quien acredite
vínculo familiar, en la delegación de IOMA más cercana
a su domicilio.
Averiguaciones pertinentes al estado del trámite hasta su resolución
final: a través de Autogestión en esta web o en la Delegación o Región correspondiente.
Solicitud de Alta
Documentación necesaria
- Documentación básica: fotocopias de: credencial del
afiliado titular y del familiar a cargo, frente y dorso del DNI de
ambos y último recibo o comprobante de cobro de haberes, o último
recibo de pago en caso de afiliados Voluntarios.
- Fotocopia de Certificado de Discapacidad vigente (emitido por organismo
oficial).
- En caso de poseer Credencial de Discapacidad otorgada por IOMA, ésta
reemplaza toda la documentación básica y el Certificado
de Discapacidad. Deberá anexarle la Verificación Afiliatoria.
- Prescripción médica con carácter de derivación
redactada por médico de cabecera.
- Baja Escolar e informe completo realizado por equipo de la Escuela Especial
a la que concurrió.
- Informe de admisión del Centro.
- Plan de tratamiento propuesto por el Centro.
- Cronograma de actividades del Centro.
- Presupuesto propuesto por el Centro de Día donde concurrirá.
Cambio de modalidad: de Jornada Simple (4 hs)
a Jornada Completa (8 hs)
Documentación necesaria
- Documentación básica: fotocopias de: credencial del
afiliado titular y del familiar a cargo, frente y dorso del DNI de
ambos y último recibo o comprobante de cobro de haberes, o último
recibo de pago en caso de afiliados Voluntarios.
- Fotocopia de Certificado de Discapacidad vigente (emitido por organismo
oficial).
- En caso de poseer Credencial de Discapacidad otorgada por IOMA, ésta
reemplaza toda la documentación básica y el Certificado
de Discapacidad. Deberá anexarle la Verificación Afiliatoria.
- Prescripción médica con carácter de derivación
redactada por médico de cabecera.
- Informe de evolución completo justificando el cambio de modalidad.
- Plan de tratamiento propuesto por el Centro.
- Cronograma de actividades del Centro.
- Presupuesto propuesto por el Centro de Día donde concurrirá.
- Fotocopia de última orden de Autorización.
Renovación
Condiciones y requisitos a cumplir por la Institución:
Los afiliados que en el periodo anterior contaron con autorización
de IOMA para esta cobertura podrán acceder a la “Prórroga
de cobertura” siempre y cuando:
- La Institución se encuentre habilitada para su funcionamiento
en la modalidad adecuada por el Ministerio de Salud de la Provincia de
Bs. As. o la otorgada por la Superintendencia de Servicios de Salud de
Nación.
- La Orden de Prestación de IOMA al afiliado no digan lo contrario.
- La Institución ingrese la información que será
solicitada para la prórroga de cobertura a través de este
sitio.
Instructivo para la carga >>
Prórroga
para Instituciones con y sin Convenio >>
La cobertura por prórroga quedará supeditada al informe
de la auditoria central y/o en terreno. Aquel Centro de Día que
no cumpla con los requisitos establecidos por Resolución, o que
desde el Área Educativo Terapéutico se considere que por
algún motivo debiera suspenderse la cobertura, será notificado
y quitado del circuito de liquidación hasta que se constate que
se han modificado las razones que dieron lugar a la interrupción
de la autorización.
Documentación necesaria a presentar por
el AFILIADO para solicitar RENOVACIÓN en Instituciones que NO cumplen
las condiciones y/o requisitos de “Prórroga de Cobertura”
- Documentación básica: fotocopias de: credencial del
afiliado titular y del familiar a cargo, frente y dorso del DNI de
ambos y último recibo o comprobante de cobro de haberes, o último
recibo de pago en caso de afiliados Voluntarios.
- Fotocopia de Certificado de Discapacidad vigente (emitido por organismo
oficial).
- En caso de poseer Credencial de Discapacidad otorgada por IOMA, ésta
reemplaza toda la documentación básica y el Certificado
de Discapacidad. Deberá anexarle la Verificación Afiliatoria.
- Prescripción médica con carácter de derivación
redactada por médico de cabecera.
- Informe de evolución completo.
- Plan de tratamiento del Centro.
- Cronograma de actividades del Centro.
- Presupuesto propuesto por el Centro de Día al cual concurrirá.
- Copia de última orden de Autorización.
Extensión horaria>>
Alto Grado de
Dependencia>>
La Prórroga de cobertura se rige bajo Resolución
1919/10
Consultas: (0221) 429-5997
educativoterapeutico@ioma.gba.gov.ar
|
