COBERTURAS Y PERÍODOS DE CARENCIA
Los afiliados Voluntarios tienen igual cobertura que los afiliados Obligatorios,
sólo tienen un período de carencia para comenzar a utilizar
las prestaciones
Estas coberturas están establecidas en las resoluciones vigentes
para cada especialidad. Programa
Ser
Prácticas ginecológicas
Análisis clínicos
Métodos anticonceptivos (DIU y/0 anticonceptivos orales e inyectables)
Cobertura 100% orden con cargo
Plazo de carencia 90 días.
Prácticas médicas
y bioquímicas de diagnóstico y tratamiento
Fisioterapia - Otorrinolaringología - Mamografía
Ecocardiograma - Radiología con contraste
Cobertura 100% orden con cargo
Plazo de carencia 90 días
Prestaciones odontológicas
Odontología general
Cobertura 100% orden con cargo
Plazo de carencia 90 días
Prestaciones paramédicas
Fonoaudiología - Enfermería - kinesiología
Cobertura 100% orden con cargo
Plazo de carencia 90 días
Internaciones clínicas
y quirúrgicas
Clínica - Quirúrgica - U.T.I
Cobertura 100% orden con cargo
Plazo de carencia 90 días
Programa MAMI
Embarazo, parto, cesárea, atención del recién nacido
y al niño
hasta los 12 años de edad.
Cobertura 100% orden sin cargo
Plazo de carencia 300 días
Prestaciones de alta
complejidad diagnóstica y terapéutica
Medicina nuclear - Análisis por radio inmuno ensayo - Terapia radiante
Tomografía axial computada (TAC) - Resonancia magnética
nuclear (RMN)
Nefrología
Cobertura 100% orden sin cargo
Plazo de carencia 90 días
Cirugía cardiovascular
- Neurocirugía
Cobertura 100% orden con cargo
Plazo de carencia 300 días
Prótesis y ortesis
(excluidas odontológicas)
Cobertura 100% según valores de IOMA. Plazo de carencia 90 días.
Medicamentos
Promedio de cobertura en ambulatorios 70%, tomando el genérico
de menor valor.
Cobertura en medicamentos especiales 100%
Plazo de carencia 90 días
Trasplantes (Según resolución
IOMA)
Plazo de carencia 300 días
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